Dicas do especialista: Dermatite de fraldas

Continuando com as dicas do especialista teremos nesse mês a Dra Giovana Fantinato, especialista em Dermatopediatra que compartilhará dicas e novidades com todos vocês.

DERMATITE DE FRALDAS
A dermatite de fraldas, também conhecida como assadura, é uma inflamação cutânea muito frequente durante o período em que os bebês utilizam fraldas. A região da pele coberta pelas fraldas é mais suscetível à irritação por diversos fatores, sendo o contato com fezes e urina o principal deles. A utilização de produtos de limpeza, o atrito frequente, a hidratação e umidade excessivas, são outros fatores que colaboram para o desenvolvimento desta inflamação.

Clinicamente observamos vermelhidão, descamação e algumas vezes pontinhos avermelhados elevados (pápulas) nas áreas encobertas pelas fraldas. Nos casos mais severos, a pele adquire coloração violácea e pode apresentar áreas de erosões.
O diagnóstico é feito clinicamente e, com o tratamento adequado, a melhora ocorre em aproximadamente três dias nos casos leves e moderados. Casos persistentes devem ser avaliados pelo médico assistente a fim de excluir possíveis complicações, como infecção sobrejacente por fungos e bactérias, ou outras doenças que podem cursar com lesões nesta mesma região.

Como minimizar a ocorrência?
Trocar as fraldas logo após a defecação ou micção. As fraldas descartáveis modernas, superabsorventes, possuem substâncias capazes de manter a área de fralda seca contudo, não eliminam o contato com as fezes e urina e não são isentas do efeito oclusivo, o qual aumenta a temperatura e a umidade local promovendo uma hidratação excessiva. Assim sendo, a manutenção da mesma fralda por longos períodos deve ser evitada. Uma maior atenção às trocas deve ser dada quando a dermatite estiver instalada.

A limpeza pode ser feita com algodão embebido em água morna. A fricção e o uso de tópicos irritantes ou perfumados, como lenços umedecidos, devem ser evitados.
Cremes e pomadas protetoras que contêm óxido de zinco, vitaminas A e D podem proteger a pele, no entanto podem ser dispensadas se as medidas de higiene e as trocas das fraldas forem realizadas com frequência. Estes tópicos contribuem para a cicatrização durante a dermatite.

Sempre que possível deixe a pele do bebê exposta ao ar fresco.
Se dermatite severa ou refratária, o médico poderá indicar cremes à base de corticoides, os quais deverão ser aplicados com moderação. Este também orientará o uso de antifúngicos ou antibióticos tópicos, no caso de infecções sobrejacentes.

Dra. Giovana Fantinato
Membro Efetivo da Sociedade Brasileira de Dermatologia

Titulo de Especialista em Dermatologia/ Especialista em Dermatologia Avançada – Univ. Federal de São Paulo/ Especialista em Dermatopediatra – Univ, Federal de São Paulo/ Pós -Graduação em Dermatocosmiatria – FMABC/ Titulo de Especialista em Hansenologia
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